Азимова Рано Боходыровна II Ежегодной врачебно-пациентской конференции по ТНРМЖ.

маринка пиу, [09.07.2025 21:06] Чат для женщин с ТНРМЖ https://t.me/+ly9UokrMZQsyY2Ni Тема: Современные тенденции в хирургическом лечении ТНРМЖ. Онколог, пластический хирург, хирург со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория (www.drazimova.ru, @dr_rano_azimova). Принимает в клиниках: Клиника лечения опухолей «Время Первых» (www.vremya-1h.ru), Клиника «Госпиталь мира» (www.mosplastica.ru) и Клиника «Хадасса Медикал» (www.hadassah.moscow). 00:00:04 Введение и профессиональный путь • Автор рассказывает о своем пути в пластической хирургии, начиная с 2001 года 00:00:44 Трансформация и работа в Москве • Владеет всеми методами реконструкции молочной железы. 00:01:23 Современные методы и органосохранные операции • При тройном негативном раке молочной железы не рекомендуется оставлять молочную железу. 00:02:17 Профилактические операции и стажировки • В клинике Хадасса в Сколково выполняет операции по страховке и платно. 00:04:14 Лечение тройного негативного рака молочной железы • Тройной негативный рак молочной железы требует полного обследования перед лечением. 00:07:20 Консилиум и стандарты лечения • Лечение рака молочной железы требует консилиума специалистов. 00:08:35 Хирургические тенденции и примеры операций • Пример пациентки, которая прошла через множество операций и реконструкций. 00:11:28 Одномоментная реконструкция • В России женщины привыкли следить за своей внешностью, поэтому рубцы могут мешать носить привычную одежду. 00:12:25 Сохранные операции • Пациенты часто боятся рака молочной железы и хотят удалить всю железу. 00:14:04 Реконструкция имплантами и собственными тканями • В России и США предпочитают импланты для реконструкции. 00:15:02 Лучевая терапия и реконструкция • Лучевая терапия может повлиять на лоскуты, используемые для реконструкции. 00:16:21 Сохранные операции и сторожевой лимфатический узел • Для проведения сохранных операций используются различные девайсы. 00:17:10 Радиоизотопный метод исследования • Датчик улавливает радиоизотопный препарат, помогая определить сторожевой узел. 00:19:04 Анализ сторожевого узла • Датчик показывает разряжение, аналогичное области груди, где введен препарат. 00:20:53 Химиотерапия и тройной негативный рак • Пациенты с тройным негативным раком проходят химиотерапию до операции 00:21:53 Индоцианин зеленый • Альтернативный метод — использование индоцианина зеленого. 00:23:44 Сохранные операции и лучевая терапия • Стандарт лечения — удаление опухоли в пределах здоровой ткани и лучевая терапия. 00:26:55 Маркировка краев удаленной ткани • Удаленный участок ткани маркируется для морфолога. 00:28:17 Симметризирующие операции • Симметризирующие операции проводятся для улучшения внешнего вида груди. 00:28:55 Лучевая терапия и экспандер • Лучевая терапия и другое лечение зависят от вида опухоли. 00:30:34 Удаление молочной железы и экспандер • Удаление молочной железы с лимфатическими узлами проводится редко. 00:32:34 Осложнения и реконструкция • Осложнения в реконструктивной хирургии могут быть прогнозируемыми. 00:33:49 Осложнения и риски • Осложнения в реконструктивной хирургии составляют 5-30%. 00:37:08 Лоскуты и их использование • Лоскут широчайших мышц спины используется для спасения при осложнениях. 00:39:41 Модификации лоскутов • Лоскут широчайших мышц спины может быть взят без кожи или с кожей 00:41:01 Реконструкция соска • Реконструкция соска занимает всего 15 минут и не требует наркоза или обезболивания. 00:41:58 Популярные лоскуты • Лоскут в области живота является самым популярным. 00:44:03 Отсроченные операции • Многие пациентки приходят на отсроченные операции из-за страха или нежелания выполнять реконструкцию сразу. 00:45:07 Примеры успешных операций • Пример пациентки с инфекцией и протрузией, которая прошла успешную реконструкцию и липофилинг. 00:48:05 Проблемы после реконструкции • Капсулярная контрактура может привести к изменению внешнего вида груди. 00:51:41 Липофиллинг в реконструкции груди • Липофиллинг улучшает кровоснабжение зоны реконструкции груди. 00:52:40 Процедура липофиллинга • Липофиллинг проводится через год после удаления груди. 00:53:39 Отечность после операции • Отечность зависит от удаления лимфатических узлов. 00:55:29 Заключение • Благодарность за подробный рассказ о хирургии и реконструкции. Сайт для женщин с тройным отрицательным раком молочной железы https://triplyata.ru